在國家、企業(yè)和個體之間均衡分?jǐn)偮殬I(yè)病擴(kuò)容產(chǎn)生的成本，是一道躲不過、繞不開的門檻。職業(yè)病擴(kuò)容不僅關(guān)乎勞動者權(quán)益的維護(hù)，而且關(guān)乎社會和國家利益，企業(yè)需要承擔(dān)社會責(zé)任，國家也要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。最終的一個檢驗指標(biāo)是，在職業(yè)病擴(kuò)容政策頒布施行后，不能把由此產(chǎn)生的用工成本包袱全部甩給企業(yè)。

　　近日，健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室在召開新聞發(fā)布會時稱，職業(yè)健康保護(hù)行動擬將頸椎病、肩周炎、腰背痛、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛列為勞動者個人應(yīng)當(dāng)預(yù)防的疾病，此消息引發(fā)熱議。據(jù)《法制日報》報道，業(yè)內(nèi)專家分析認(rèn)為，目前考慮的是將頸椎病、肩周炎等疾病列為勞動者個人應(yīng)當(dāng)預(yù)防的疾病，而不是納入“法定職業(yè)病”。即使隨著我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，社會保障能力不斷提高，這些疾病有可能被列入職業(yè)病相關(guān)目錄，但在操作上依然存在不少客觀障礙。

　　隨著工作方式的改變，頸椎病、肩周炎、腰背痛、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛等疾病已成為不少群體的“共性病”，將這些疾病納入職業(yè)病范疇——不論是列為勞動者個人應(yīng)當(dāng)預(yù)防的疾病，還是納入“法定職業(yè)病”，都具有良好的初衷，符合公眾的期待，值得肯定。與此同時，不應(yīng)忽視職業(yè)病擴(kuò)容這一保護(hù)勞動者權(quán)益的善政可能遭遇“落地難”，尤其是現(xiàn)實中不少用工企業(yè)對職業(yè)病擴(kuò)容的保留意見，更應(yīng)引起足夠重視。

　　雖然這其中的緣由較多，但各方的利益訴求沒有得到平衡兼顧，無疑是關(guān)鍵癥結(jié)之一。在利益訴求得不到兼顧的情形下，任何制度即使“看上去很美”，也難免遭遇“落地難”尷尬。因此，練好平衡，兼顧各方利益訴求的基本功，是考慮職業(yè)病擴(kuò)容時必須正視的現(xiàn)實問題。

　　對于勞動者而言，職業(yè)病擴(kuò)容顯然是多多益善的利好，但對于用工企業(yè)來說，此舉意味著要增加更多的用工成本，對此難有多大的積極性。我國工傷保險條例規(guī)定，擴(kuò)容進(jìn)入法定職業(yè)病目錄的疾病，被自動視為工傷，患上職業(yè)病的勞動者依法應(yīng)享受工傷保險待遇，用工企業(yè)須為此承擔(dān)較多的工傷保險金支付義務(wù)。如果這方面的用工成本全部由企業(yè)埋單，而企業(yè)一般都會高度重視成本和追求利潤最大化，就可能在趨利避害的心態(tài)驅(qū)使下，想方設(shè)法以合法的形式不執(zhí)行政策的硬性規(guī)定，甚至可能為規(guī)避成本壓力和法律責(zé)任風(fēng)險而在執(zhí)行中做手腳，最終讓職業(yè)病擴(kuò)容有名無實。

　　一些企業(yè)之所以不支持職業(yè)病擴(kuò)容，主要是認(rèn)為勞動者職業(yè)病產(chǎn)生的用工成本分?jǐn)偛槐M合理。企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于職業(yè)病工傷保險待遇的規(guī)定，意味著企業(yè)為此盡到了法定義務(wù)，是在為國家職業(yè)病擴(kuò)容政策作貢獻(xiàn)。按照權(quán)利義務(wù)對等的法治原則，企業(yè)應(yīng)該享有減免用工成本的權(quán)利，企業(yè)不能獨(dú)自承擔(dān)職業(yè)病擴(kuò)容政策所帶來的全部用工成本。否則，就有悖權(quán)利義務(wù)對等的公平原則，并在客觀上產(chǎn)生“國家擴(kuò)容職業(yè)病而由企業(yè)埋單”的后果。

　　因此，要確保職業(yè)病擴(kuò)容這項善政能夠穩(wěn)妥啟動，在國家、企業(yè)和個體之間均衡分?jǐn)偮殬I(yè)病擴(kuò)容產(chǎn)生的成本，是一道躲不過、繞不開的門檻。職業(yè)病擴(kuò)容不僅關(guān)乎勞動者權(quán)益的維護(hù)，而且關(guān)乎社會和國家利益，企業(yè)需要承擔(dān)社會責(zé)任，國家也要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。最終的一個檢驗指標(biāo)是，在職業(yè)病擴(kuò)容政策頒布施行后，不能把由此產(chǎn)生的用工成本包袱全部甩給企業(yè)。

　　“欲流之遠(yuǎn)者，必浚其泉源”，職業(yè)病擴(kuò)容這一善政要穩(wěn)步實施，有賴于對相關(guān)利益主體利益訴求的平衡兼顧。政府可通過加大職業(yè)病工傷保險基金補(bǔ)貼力度和調(diào)整稅收等手段，將職業(yè)病產(chǎn)生的用工成本合理分?jǐn)偨o全社會，使企業(yè)、國家和勞動者之間的負(fù)擔(dān)份額趨于平衡，從而為這項善政的落地奠定必要基礎(chǔ)。否則，職業(yè)病擴(kuò)容就只能是“看上去很美”，難有普遍的實質(zhì)性意義。