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北青報:“喘息服務(wù)”行穩(wěn)致遠(yuǎn)需完善頂層設(shè)計

何勇

2020年01月02日08:02  來源:北京青年報
 
原標(biāo)題:“喘息服務(wù)”行穩(wěn)致遠(yuǎn)需完善頂層設(shè)計

  2018年,北京首個“喘息服務(wù)”試點在豐臺區(qū)啟動——專業(yè)機構(gòu)照料部分老年人,主要由政府買單,讓長期照護老人的家庭成員得以“喘息”。據(jù)報道,豐臺區(qū)近日啟動第二期“喘息服務(wù)”,預(yù)計將為1000名失能、失智老年人提供服務(wù)。給老年人的看護者“放個假”,成為北京養(yǎng)老服務(wù)的新生事物,目前這項新服務(wù)已經(jīng)在北京多區(qū)布局,未來將全面推廣。

  子女贍養(yǎng)父母,既是家庭責(zé)任,也是法律義務(wù),而贍養(yǎng)父母既包括物質(zhì)贍養(yǎng),也包括精神贍養(yǎng),更包括照顧臥床不起的老人。常言道,“久病床前無孝子”,不是因為子女沒有孝心,不愿意盡孝道,而是因為照顧失能、失智老年人不只是經(jīng)濟上的比拼,還是一場拼體力、耐力、精神力的“馬拉松長跑”,這種巨大的負(fù)擔(dān)特別是精神負(fù)擔(dān)會把子女壓得喘不過氣來。而且,很多失能、失智老年人的照護者本身屬于別人照護的老人。天津有一項有關(guān)失能老人生活狀況的調(diào)查顯示:86%的失能老人由配偶、子女或親屬照顧,這些老人的照顧者,平均年齡約為60歲。

  政府以購買服務(wù)方式,為失能、失智老年人提供一定天數(shù)(按照北京豐臺區(qū)“喘息服務(wù)”制度設(shè)計,一個月服務(wù)4天、試點服務(wù)期為6個月,可分散或集中享受服務(wù),服務(wù)總天數(shù)不超過24天)的免費養(yǎng)老照料服務(wù),讓長期照護老年人的孝子們可以休息幾天,得以“喘息”。這直接減輕了家庭照護失能、失智老年人的經(jīng)濟和精神負(fù)擔(dān),能夠“喘口氣”,是破解“久病床前無孝子”這道千年難題的一劑良藥。更重要的是,“喘息服務(wù)”背后透露出重要的價值導(dǎo)向,照護失能、失智老年人不只是家事、子女私事,還屬于政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的公共服務(wù)責(zé)任,有助于推動失能、失智老年人由“老有所養(yǎng)”向“老有善養(yǎng)”轉(zhuǎn)變。

  北京豐臺區(qū)試點“喘息服務(wù)”,先期為1500個失能、失智老年人家庭提供服務(wù),而豐臺區(qū)全區(qū)失能、失智老年人規(guī)模達(dá)到了1.5萬人左右,全國失能、失智老年人規(guī)模更是超過了4500萬人,失能、失智老年人數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了目前“喘息服務(wù)”的供給能力。在失能、失智老年人規(guī)模如此龐大的現(xiàn)實面前,要在全國更多地方推廣“喘息服務(wù)”,讓“喘息服務(wù)”走得更遠(yuǎn),照護更多失能、失智老年人,讓廣大失能、失智老年人真正實現(xiàn)“老有善養(yǎng)”,還需要完善“喘息服務(wù)”的頂層設(shè)計,在目前各地自選、試點的基礎(chǔ)上盡快全面推廣。

  “喘息服務(wù)”政府買單,應(yīng)成為公共養(yǎng)老樣本。首先,要完善“喘息服務(wù)”所需的法規(guī)法律和制度保障。其次,政府要加大“喘息服務(wù)”的財政投入力度,擴大“喘息服務(wù)”覆蓋面。“喘息服務(wù)”完全由政府購買,會給政府財政造成巨大壓力,不少地方政府財政恐怕難以承受,因此需要改變目前資金來源單一模式,建立“喘息服務(wù)”費用分擔(dān)機制,以相關(guān)優(yōu)惠政策鼓勵社會資本投入“喘息服務(wù)”。

  再有,要豐富“喘息服務(wù)”內(nèi)容和功能,有效整合社會愛心資源,將護理員、志愿者、子女、老人等多方有機融合,逐步打造以親情服務(wù)為基調(diào)、以快樂養(yǎng)老為目標(biāo)的新型居家養(yǎng)老模式,使“喘息服務(wù)”與養(yǎng)老家庭的實際需求更加匹配,讓失能、失智老人及其照護者得到更好的幫助和服務(wù)。

(責(zé)編:仝宗莉、董曉偉)
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