良好的醫(yī)療保障是政府應(yīng)當(dāng)履行的兜底責(zé)任。國家醫(yī)保局在全國兩會(huì)期間公布今年醫(yī)保目錄調(diào)整工作方案，全面貫徹國務(wù)院的工作部署，顯示了自加壓力認(rèn)真履職的工作作風(fēng)。征求意見結(jié)束后，醫(yī)保目錄調(diào)整工作方案可望盡快落地實(shí)施，讓公眾盡快享受到新版目錄帶來的更好醫(yī)療保障。

　　國家醫(yī)保局日前發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》。方案明確，將根據(jù)醫(yī)保基金支付能力適當(dāng)擴(kuò)大目錄范圍，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步提升基本醫(yī)保藥品保障水平，緩解用藥難用藥貴問題。在新增調(diào)入藥品中，將優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。

　　李克強(qiáng)總理在今年的政府工作報(bào)告中宣布，要加快新藥審評審批改革，17種抗癌藥大幅降價(jià)并納入國家醫(yī)保目錄。這一決定不僅在兩會(huì)會(huì)場上得到代表委員的充分肯定，在兩會(huì)會(huì)場之外，也引起社會(huì)各界熱烈反響。國家醫(yī)保局在全國兩會(huì)期間公布今年醫(yī)保目錄調(diào)整工作方案，全面貫徹國務(wù)院的工作部署，顯示了自加壓力認(rèn)真履職的工作作風(fēng)。征求意見結(jié)束后，醫(yī)保目錄調(diào)整工作方案可望盡快落地實(shí)施，讓公眾盡快享受到新版目錄帶來的更好醫(yī)療保障。

　　過去較長一段時(shí)間，我國醫(yī)療保險(xiǎn)處于較低水平，部分重特大病、罕見病的治療費(fèi)用未能列入醫(yī)保范圍，同時(shí)藥品價(jià)格偏高，患者因病致貧、因病返貧現(xiàn)象多發(fā)，甚至出現(xiàn)過病患因?yàn)榈貌坏结t(yī)保支持而放棄治療的情況。近年來，國家在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革過程中，推進(jìn)了醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三方面體制的聯(lián)動(dòng)改革，逐步提高居民基本醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例，使醫(yī)療保障水平偏低的狀況有了較大改善。此次通過調(diào)整醫(yī)保目錄，特別是優(yōu)先考慮癌癥及罕見病治療用藥進(jìn)入醫(yī)保目錄，使重特大病患者可以在一定程度上解除醫(yī)療費(fèi)用昂貴的壓力，無疑是惠民利民深得民心之舉。

　　此次醫(yī)保目錄中新增17種抗癌藥并實(shí)行大幅降價(jià)，是一個(gè)重要的舉措。我國是一個(gè)癌癥多發(fā)病國家，由于抗癌藥品研發(fā)力量還比較薄弱，需要從國外進(jìn)口抗癌藥，但過高的藥價(jià)又制約了病患的使用。近年來，我國對外開放的大門開得越來越大，進(jìn)口藥的關(guān)稅不斷降低，降低藥價(jià)也有了現(xiàn)實(shí)條件。正是基于此，此次17種抗癌新藥不僅能夠進(jìn)入醫(yī)保目錄，而且能夠大幅度降低藥價(jià)，使病患不僅能夠用得到藥，而且用得起藥。讓人民群眾能夠以較低廉的價(jià)格用上國際上有良好效果的新制藥，這是國家改革開放后普通民眾應(yīng)該享受到的一種利益，此次醫(yī)保目錄調(diào)整很好地體現(xiàn)了這一要求。

　　此次醫(yī)保藥品目錄調(diào)整中，鼓勵(lì)國產(chǎn)新藥的政策意圖是比較明顯的。以前醫(yī)保目錄中之所以比較少見治療癌癥等重特大病的用藥，一個(gè)重要原因是我國制藥企業(yè)的自主創(chuàng)新能力比較弱，同時(shí)國外一些成品藥由于進(jìn)口談判不順利而難以進(jìn)入。近年來，我國積極鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)自主創(chuàng)新，并且已經(jīng)顯示了一定的效果，去年我國獲批上市的48款新藥中，國產(chǎn)新藥就有12款，部分新藥甚至在全球范圍內(nèi)都具有突破意義。鼓勵(lì)藥廠要有自主創(chuàng)新的拳頭產(chǎn)品，一方面需要各大藥企在自主創(chuàng)新方面更多投入，另一方面則有賴于優(yōu)勢企業(yè)做大做強(qiáng)，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。

　　李克強(qiáng)總理在政府工作報(bào)告中充分闡述了醫(yī)療體制改革的目標(biāo)。除了要加快新藥審評審批改革、17種抗癌藥大幅降價(jià)并納入國家醫(yī)保目錄外，還要進(jìn)一步深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，穩(wěn)步推進(jìn)分級診療，提高居民基本醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例。由此可見，今年的醫(yī)療體制改革將是全方位的，調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，增加調(diào)入廣大病患翹首盼望的各種新藥進(jìn)入目錄是其中的一部分，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的全方位展開和深入進(jìn)行，公眾將得到更可信賴、更切實(shí)有力的醫(yī)療保障。

　　良好的醫(yī)療保障是政府應(yīng)當(dāng)履行的兜底責(zé)任。隨著國家財(cái)政收入不斷提高，醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障水平也將不斷提高，人民群眾的獲得感、幸福感、安全感也將進(jìn)一步增強(qiáng)。