近日,河南省通許縣朱砂鎮(zhèn)36名村醫(yī)的集體辭職信引發(fā)熱議。村醫(yī)在辭職信里說:“我們工作壓力越來越大,上級撥款越來越多,到村醫(yī)手里的錢越來越少,工資發(fā)放不到位,上級層層克扣,現(xiàn)在我們村醫(yī)已經(jīng)生活不能自理。”
7月8日,通許縣官方發(fā)布調(diào)查情況通報稱:村醫(yī)的主要訴求是負(fù)擔(dān)過重、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金和基本藥物補助資金撥付遲延。村醫(yī)反映的“報新農(nóng)合要扣30%的報賬款,5%的保證金”“基本藥物價格成倍加價”等問題,均不存在。
村醫(yī)們反映的一系列問題,官方認(rèn)為并不存在。但公眾再聽一聽他們的聲音,也很重要。事件或許畫上了句號,但村醫(yī)“集體辭職”引發(fā)的社會討論不宜就此結(jié)束。
村醫(yī)們?nèi)粽娴亩嫁o職了,農(nóng)民去哪兒看病?村醫(yī)、村衛(wèi)生室,和城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職能相似,承擔(dān)著居民感冒發(fā)燒、頭疼腦熱、慢性病日常診療以及跌打損傷應(yīng)急等最初級的醫(yī)療服務(wù)。村衛(wèi)生室若關(guān)門,農(nóng)民大病小病全都去醫(yī)院,患者不方便,醫(yī)院也承受不了。
在城市居民習(xí)慣到大醫(yī)院看病的當(dāng)下,村醫(yī)對于滿足農(nóng)村醫(yī)療需求的重要性,恐怕只有農(nóng)民最清楚;村醫(yī)承擔(dān)的公共醫(yī)療任務(wù)之繁重、工作的辛苦與報酬的不對等,也許只有他們自己知道。
通許縣官方通報稱,村醫(yī)們反映的“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作年年加碼,村醫(yī)工作不堪重負(fù)”的問題不存在。即便不是“年年加碼”,現(xiàn)有的負(fù)擔(dān)是否足夠沉重?這依舊值得關(guān)注。
網(wǎng)上曾有村醫(yī)吐槽說,村醫(yī)承擔(dān)了太多的行政任務(wù),比如村民慢性病隨訪、村民醫(yī)療信息檔案與檔案更新、預(yù)防宣傳……繁重的基層公共衛(wèi)生任務(wù),與村委會、社區(qū)門前都掛著幾十個職能牌子的情形如出一轍。
2018年11月,人民網(wǎng)地方留言板上,某地一位村醫(yī)給省委書記留言說:自己在這個崗位8年了。我們每個月500元的工資,在現(xiàn)在的社會真的無法生活!也沒有什么養(yǎng)老保險,我們以后怎么保障?以后出路何在?官方回復(fù)稱,將千方百計增加鄉(xiāng)村醫(yī)生收入——這種官方表態(tài),非常重要。事實上,村醫(yī)流失。村衛(wèi)生室荒廢的現(xiàn)象,恐怕不是個別現(xiàn)象。
如何穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,滿足村醫(yī)群體的合理訴求,顯然應(yīng)該成為地方政府和相關(guān)部門的一項課題。36名村醫(yī)反映的問題即便不實,也不妨礙進(jìn)一步討論他們的某些訴求——在提高村醫(yī)待遇方面,有關(guān)各方多作一些務(wù)實的努力。村醫(yī)待遇與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展在同一概念中,二者應(yīng)得到同等重視。