7月以來,河南省通許縣連續(xù)曝出兩起“村醫(yī)集體辭職”事件,引發(fā)輿論廣泛關(guān)注。7月9日,國家衛(wèi)生健康委員會新聞發(fā)言人宋樹立回應,國家衛(wèi)健委已注意到有關(guān)報道并且高度重視,要求河南省衛(wèi)生健康委立即調(diào)查核實有關(guān)情況,無論問題出現(xiàn)在哪個環(huán)節(jié),都要調(diào)查清楚、立即整改,政府部門要切實履行職責。
鄉(xiāng)村醫(yī)生制度是實施健康中國戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ),也是富有中國特色的一個基層醫(yī)療制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國基層醫(yī)療服務體系的重要組成部分,人們往往將其和以前的“赤腳醫(yī)生”聯(lián)系起來。相比于鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級醫(yī)院的醫(yī)生,鄉(xiāng)村醫(yī)生與所服務的村民朝夕相處、知根知底,可以隨時隨地、機動靈活地為村民提供最合適的基本公共衛(wèi)生服務。有了他們,村民小病、常見病的治療就可以不出村解決,這在一定程度上緩解了當前“看病難”的問題,不僅方便群眾,也符合“推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉”的醫(yī)改大方向,有利于推動城鄉(xiāng)基本公共服務均等化。鄉(xiāng)村醫(yī)生可以說是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護人”。
近年來,我國高度重視發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生事業(yè),采取一系列措施鞏固和發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,也提出多項措施提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和水平。2019年《政府工作報告》就明確提出:“將新增基本公共衛(wèi)生服務財政補助經(jīng)費全部用于村和社區(qū),務必讓基層群眾受益。”
但不可否認,很多政策落實不到位,該撥付的經(jīng)費沒有撥付,該給的補貼沒有及時給,影響了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。此次鄉(xiāng)村醫(yī)生集體辭職事件,也把他們工作生活的另一面呈現(xiàn)了出來,“工作壓力越來越大”、“上級撥款越來越多,到村醫(yī)手里的錢越來越少,工資發(fā)放不到位,上級層層克扣”、“有的村醫(yī)‘生活不能自理’”等等。雖然該縣通報否定了所說的絕大多數(shù)問題,但也承認有關(guān)部門在撥付基本公共衛(wèi)生服務項目補助等資金方面存在遲延,影響了基層衛(wèi)生工作的順利開展。
通許縣鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到的困難或許并不是孤立現(xiàn)象。2019年5月,國家衛(wèi)健委發(fā)布的《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,截至2018年末,全國鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員90.7萬人,這一數(shù)字比上一年下降了6.2萬人。人員流失的背后,待遇低極大可能是一個至關(guān)重要的因素。鄉(xiāng)村醫(yī)生是發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、保障農(nóng)村居民健康的重要力量,同時,隊伍不穩(wěn)、待遇不高、保障不足等問題也是十分突出。切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂,才能更好地發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生服務基層、服務群眾的重要作用。
目前,我國農(nóng)村常住人口有5.6億多人,鄉(xiāng)村醫(yī)生在維護他們的健康方面發(fā)揮著不可替代的重要作用。如何保護好鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍?一要從制度層面理順關(guān)系,從體制機制等方面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇;二要不折不扣地落實國家對基層醫(yī)護人員的優(yōu)惠政策,消除鄉(xiāng)村醫(yī)生不滿,讓村醫(yī)更好地為農(nóng)村居民的健康服務,從而為健康中國戰(zhàn)略服務。