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    第148期2013年12月24日

    ■我國醫(yī)保制度現(xiàn)狀

        ·基本醫(yī)療保障制度基本建立
    2003年起開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)并逐步在全國推廣,覆蓋面迅速擴(kuò)大,全國參合人口從2003年的0.8億增至2011年的8.32億。
    新農(nóng)合籌資力度逐年加大,醫(yī)療保障水平大幅提升。新農(nóng)合人均籌資水平從2003年的30元提高到2011年的246元,受益人次數(shù)從2004年的0.76億人次提高到2011年的13.15億人次,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到70%以上。
    新農(nóng)合重大疾病保障機(jī)制初步建立,2012年上半年已有超過34萬人次獲得補(bǔ)償。2003年和2005年分別建立了農(nóng)村和城市醫(yī)療救助制度,2011年全國城鄉(xiāng)醫(yī)療救助總?cè)舜芜_(dá)8887萬,救助資金支出186.6億元。
    ·醫(yī)保覆蓋率95%以上
    2011年,城鄉(xiāng)居民參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合人數(shù)超過13億,覆蓋率達(dá)到95%以上,我國建立起世界上最大的醫(yī)療保障網(wǎng)。
    ·肺癌等20種重大疾病納入大病保險(xiǎn)
    2012年,衛(wèi)生部全面推開尿毒癥等8類大病保障,在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū)將肺癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)。通過新農(nóng)合與醫(yī)療救助的銜接,使重特大疾病補(bǔ)償水平達(dá)到90%左右。

        ·基本醫(yī)療保障制度基本建立


        2003年起開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)并逐步在全國推廣,覆蓋面迅速擴(kuò)大,全國參合人口從2003年的0.8億增至2011年的8.32億。

        新農(nóng)合籌資力度逐年加大,醫(yī)療保障水平大幅提升。新農(nóng)合人均籌資水平從2003年的30元提高到2011年的246元,受益人次數(shù)從2004年的0.76億人次提高到2011年的13.15億人次,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到70%以上。

        新農(nóng)合重大疾病保障機(jī)制初步建立,2012年上半年已有超過34萬人次獲得補(bǔ)償。2003年和2005年分別建立了農(nóng)村和城市醫(yī)療救助制度,2011年全國城鄉(xiāng)醫(yī)療救助總?cè)舜芜_(dá)8887萬,救助資金支出186.6億元。

        ·醫(yī)保覆蓋率95%以上

        2011年,城鄉(xiāng)居民參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合人數(shù)超過13億,覆蓋率達(dá)到95%以上,我國建立起世界上最大的醫(yī)療保障網(wǎng)。

        ·肺癌等20種重大疾病納入大病保險(xiǎn)

        2012年,衛(wèi)生部全面推開尿毒癥等8類大病保障,在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū)將肺癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)。通過新農(nóng)合與醫(yī)療救助的銜接,使重特大疾病補(bǔ)償水平達(dá)到90%左右。

    ■相關(guān)策劃

    編讀往來

    人民網(wǎng)要聞部出品
    本期責(zé)編:方曄云
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    "有醫(yī)保"的美麗謊言別止于激賞

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    “我有醫(yī)保,你上班去吧!”沈陽一位老人在被電動(dòng)車撞倒后說了一句這樣的話。但隨后有媒體證實(shí),這位老人是一名保安,并沒有醫(yī)保,這么說只是覺得自己并無大礙,不想影響撞人者。如此“善意”的謊言讓人心頭一熱,也引發(fā)了人們對于醫(yī)保的思考。

    大爺被撞傷放走肇事者:咱不干那訛人的事兒

    12月2日,發(fā)生在北京街頭的老外撞沈陽大媽事件,引發(fā)公眾的廣泛關(guān)注和思考。而在17天后的沈陽,同樣的剮碰,留下的只有相互理解。12月19日,沈陽網(wǎng)友“沈陽陳鴻博”在萬能的微博中曬出了溫暖一幕,一位老人在被電動(dòng)車撞倒后,對撞人者說:“孩子,我沒事,我有醫(yī)保,你趕緊上班去吧。”


    意外一:電動(dòng)車雪天闖禍撞人

    事發(fā)時(shí)間是19日的9時(shí),當(dāng)時(shí)外面還下著雪,路面挺滑的,一位騎電動(dòng)車的男子在行駛中撞倒了一位老人。“老人被撞倒后,騎電動(dòng)車的男子馬上將倒在雪地里的老人扶起,一邊連忙說對不起,一邊詢問老人是否感覺有什么不適,附近一位在車站等公交車的女士也跑了過來,對老人表示關(guān)心。”網(wǎng)友“沈陽陳鴻博”說。


    意外二:被撞大爺讓肇事者走了

    讓網(wǎng)友“沈陽陳鴻博”有些意想不到的是,在稍微緩了一會(huì)兒后,被撞的老大爺讓騎電動(dòng)車的男子走了。“我當(dāng)時(shí)特意去問了老大爺,為什么要讓他走,老大爺說,其實(shí)雪天不好剎車,算了,互相理解一下,感覺自己沒啥大事,況且還有醫(yī)保,所以不能干訛人的事兒。”網(wǎng)友“沈陽陳鴻博”說。[詳細(xì)]

    "我有醫(yī)保"原是美麗謊言 網(wǎng)友熱議"中國好大爺"

    被撞的沈陽大爺是一名保安

    真相:不是干部也沒醫(yī)保 就為放對方走

    大爺名叫王福順,今年60歲,被單位買斷后干起了保安,已干了8年,每月工資1750元,還要養(yǎng)活有病的老伴,根本沒有醫(yī)保。“當(dāng)時(shí)圍觀的市民都不干了,不讓小伙子走。當(dāng)時(shí)那么說,就是為了給撞我的小伙子解解圍,畢竟人家還有急事要辦,我也沒啥大事兒。”大爺被撞之后,手破了,腿有淤青,“我是臨時(shí)工,也不知怎么上醫(yī)保。被撞后沒舍得去醫(yī)院,就去附近的浴池花1塊錢泡了個(gè)澡,為傷腿熱敷。”[詳細(xì)]


    網(wǎng)友熱議:“中國好大爺”是溫暖正能量

    @控制欲:這個(gè)冬天,因沈陽大爺?shù)拇蠖攘x舉,我們的心熱乎乎!

    @旅途中的樣子:在即將過去的2013年的尾巴上,老大爺?shù)臏嘏e動(dòng),算是給“老人被撞倒”系列事件做了個(gè)令人欣慰的小結(jié)。

    @貓頭鷹3057:制度不是萬能的,但至少要能導(dǎo)人向善。

    @南評晚鐘:當(dāng)“見人摔倒你扶不扶”被問題化后,有人說只要醫(yī)保覆蓋到位就不是個(gè)問題。果然,當(dāng)沈陽那位被撞的大爺以自己有醫(yī)保安慰肇事小伙,輿論似乎頗覺欣慰。可是,當(dāng)醫(yī)院說這種情況不能走醫(yī)保時(shí),輿論不免又氣餒了。又可是,當(dāng)大爺說他根本沒醫(yī)保時(shí),人們能做的便只有禮贊“中國好大爺”了。[詳細(xì)]


    沈陽大爺:不訛人是做人的底線

    “有些保安看到報(bào)紙后對我說,你咋不訛他點(diǎn)兒錢,把你撞得那么狠,少說也得給個(gè)二三百元的,你這老頭兒咋那么老實(shí)。” 王福順告訴記者,那算啥事啊,那不屬于訛人嗎,咱也不是那樣人啊,別看工作不咋好,但咱活了這么大歲數(shù),覺悟不能差。“做人還不得有點(diǎn)底線啊,咱一輩子沒坑人沒騙人也不訛人,所以不能干那事。”對于被網(wǎng)友冠以“中國好大爺”的稱號,王福順笑著說:“我哪有那么好啊,這都是應(yīng)該做的,是做人的底線!”[詳細(xì)]

    交通事故醫(yī)保不管 誰來給被撞大爺圓謊?

    這幅溫情的畫面也許應(yīng)該就此定格,但是現(xiàn)實(shí)應(yīng)該不止于此。因?yàn)槿绻洗鬆敼娴结t(yī)院看傷,也許根本無法使用醫(yī)保。一位中國之聲的熱心聽眾打來電話講述了自己類似的經(jīng)歷:老人也曾經(jīng)被人撞了,也以為有醫(yī)保就沒問題,可是到了醫(yī)院卻被告知這種情況醫(yī)保不管。


    保安大爺沒醫(yī)保,這是誰的責(zé)任?

    一個(gè)干了8年保安的老人,居然沒醫(yī)保,誰更該尷尬?王大爺說自己是臨時(shí)工身份,也不知怎么上醫(yī)保。“他的醫(yī)保問題能否解決?”這是媒體的追問。按照法律規(guī)定,保安有依法參加養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等社會(huì)保險(xiǎn),并享受相應(yīng)待遇的權(quán)利。臨時(shí)工身份也應(yīng)該有醫(yī)保,為何那么多保安、清潔工沒有醫(yī)保?這是誰的責(zé)任?沒有醫(yī)保或者醫(yī)保不到位的日子是冒險(xiǎn)的。社保不僅要全面鋪開,更要讓每一個(gè)人尤其是弱勢群體享受到足夠保障的制度救濟(jì)。[詳細(xì)]


    有醫(yī)保也被拒報(bào)銷?勞保部:交通事故需自費(fèi)

    數(shù)名勞動(dòng)保障部門及醫(yī)生表示,按照國家規(guī)定,交通肇事產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)不能享受醫(yī)保報(bào)銷,被別人撞的由肇事者承擔(dān),自己摔倒的,須有社區(qū)或者公安交警相關(guān)證明,才可走醫(yī)保報(bào)銷。很多網(wǎng)友質(zhì)疑,要是沒人看見,如何證明是自己摔倒的?如果肇事者跑了,被撞的就活該倒霉連醫(yī)藥費(fèi)也要自理?這是不是在逼老實(shí)人撒謊?也有網(wǎng)友表示,應(yīng)該做好法律常識(shí)的普及,避免產(chǎn)生誤解。[詳細(xì)]


    老人寬容肇事者 誰來撫慰老人?

    固然應(yīng)該為老人點(diǎn)個(gè)贊,但亦應(yīng)看到,平靜交涉,不等于就是訛人;要求撞人者承擔(dān)基本責(zé)任,這是王大爺?shù)臋?quán)利。最關(guān)鍵的是,所謂的“我沒事,我有醫(yī)保”也未必就有兜底功能。何況王大爺沒醫(yī)保呢?沒醫(yī)保的王大爺為了放行撞人者,故意說成有醫(yī)保,在真相面前,讓人對他的敬重又多了幾分。在敬重之余,是不是更多的是唏噓與尷尬?[詳細(xì)]

    “謊言”看上去很美 對沈陽大爺別止于激賞

    關(guān)注老人的善良,更應(yīng)該關(guān)注他的困境

    在“攙扶摔倒老人反被訛”的語境中,王福順的舉動(dòng)更令人仰望;還在于老人確實(shí)有一顆善良的心,在浮華時(shí)代中,這種精神上的高貴很稀缺。現(xiàn)在媒體已經(jīng)追蹤至此,毫無懸念的是王大爺?shù)尼t(yī)保不僅能快速解決,還將獲得更多的物質(zhì)或精神獎(jiǎng)勵(lì)。人性是復(fù)雜的,也是難以“普適”的,換一個(gè)老人也許就未必如此“慷慨”,這種大度的個(gè)案值得激賞,但不應(yīng)該推廣,關(guān)注這個(gè)老人的善良,更應(yīng)該關(guān)注他的困境,關(guān)注這個(gè)群體的命運(yùn)。[詳細(xì)]


    保障老人權(quán)益,人心向善需要社會(huì)“兜底”

    根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定,即使沈陽大爺有醫(yī)保,這次由交通肇事被撞而在日后出現(xiàn)問題也是不能指望醫(yī)保賠償?shù)摹倪@個(gè)角度上說,就更需要我們的社會(huì)保障能切實(shí)給普通人“兜底”,這也是引領(lǐng)整個(gè)社會(huì)向善的物質(zhì)基礎(chǔ)。最近,北京開設(shè)的老人摔倒險(xiǎn)兩日賣出7000份左右。當(dāng)然,商業(yè)保險(xiǎn)或者制度兜底,固然能讓伸手救助少些后顧之憂,又如果老人自己能心存善意,懂得寬宥與憫恤,可能比保險(xiǎn)或責(zé)罰更為靠譜。[詳細(xì)]


    醫(yī)保制度應(yīng)更人性化,多些存在感

    沈陽大爺?shù)脑庥霾⒉皇莻(gè)例,我們不能不看到,還有更多的人在默默承受著醫(yī)療費(fèi)用的巨大壓力,或舉債或放棄治療,這些沉默的大多數(shù)是真正應(yīng)當(dāng)被關(guān)注和扶持的群體。建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,勢必涉及到制度如何向貧困群體、重癥患者傾斜的問題。一視同仁的制度可能不會(huì)是完美的制度,更不會(huì)是人性化的制度,只有以愛民之心,體諒百姓疾苦,補(bǔ)齊困難群體需求這塊短板,才能讓制度接地氣、有分量。[詳細(xì)]

    老吾老以及人之老,增加社會(huì)“正能量”需要重樹對于公共道德的信仰。如果人與人之間多點(diǎn)理解和包容,社會(huì)保障多點(diǎn)關(guān)懷和人性化,社會(huì)輿論多點(diǎn)客觀和正面的引導(dǎo),定能集腋成裘,讓人性的溫暖在整個(gè)社會(huì)擴(kuò)散。

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